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관상동맥조영술과 스텐트 시술: 심혈관 질환 예방 및 치료의 핵심

by hekod 2025. 2. 23.
관상동맥조영술과 스텐트 시술: 심혈관 질환 예방 및 치료의 핵심

가슴이 답답하고 숨이 차서 걱정이시라구요? 심혈관 질환, 특히 관상동맥 질환은 현대인의 건강을 위협하는 주요 질병 중 하나입니다. 이 글에서는 관상동맥조영술과 스텐트 시술에 대해 자세히 알아보고, 더 나아가 심혈관 건강을 지키는 방법까지 함께 살펴보도록 하겠습니다.

 


협심증, 심근경색… 막힌 관상동맥, 어떻게 치료할까요? 관상동맥 석회화의 원인과 증상, 그리고 스텐트 시술까지, 궁금증을 해결해 드립니다.

1. 관상동맥 질환: 침묵의 살인자

관상동맥 질환은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히는 질환입니다. 동맥경화증으로 인해 혈관 벽에 콜레스테롤과 지방이 축적되면서 혈관이 좁아지고, 심하면 완전히 막히게 되죠. 이로 인해 심장 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않아 심장마비, 협심증 등 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 관상동맥 질환은 초기에는 증상이 없거나 미미하게 나타나기 때문에 '침묵의 살인자'라고 불리기도 합니다. 때문에 정기적인 건강 검진과 예방이 무엇보다 중요합니다.

1.1 관상동맥 질환의 주요 증상들

관상동맥 질환의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증(협심증): 가슴에 압박감, 답답함, 뻐근함 등의 통증을 느낄 수 있으며, 운동이나 스트레스를 받을 때 더 심해집니다.
  • 호흡 곤란: 숨이 차고 헐떡이는 증상이 나타납니다.
  • 어지러움, 실신: 심장으로 가는 혈액 공급이 부족해지면 어지러움을 느끼거나 심하면 실신할 수도 있습니다.
  • 심계항진(심장 두근거림): 심장이 빠르게 뛰거나 불규칙적으로 뛰는 것을 느낄 수 있습니다.
  • 피로감, 무력감: 평소보다 쉽게 피로해지고 무기력해지는 증상이 나타납니다.

하지만 모든 관상동맥 질환 환자가 이러한 증상을 모두 경험하는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 증상이 전혀 없이 갑작스러운 심근경색으로 이어지기도 하기 때문에 주의가 필요합니다.

 


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2. 관상동맥조영술: 심장 혈관의 내비게이션

관상동맥조영술은 관상동맥의 상태를 정확하게 진단하는 데 사용되는 중요한 검사 방법입니다. 얇은 관(카테터)을 혈관을 통해 심장으로 삽입하여 조영제를 주입하고, X선을 이용하여 관상동맥의 모양과 혈류 상태를 영상으로 확인하는 방법입니다. 이를 통해 혈관이 좁아진 부위, 막힌 부위 등을 정확하게 진단하고 치료 계획을 세울 수 있습니다.

2.1 관상동맥조영술의 절차

관상동맥조영술의 전반적인 절차는 다음과 같습니다.

  1. 시술 전 준비: 혈액 검사, 심전도 검사, 심장 초음파 검사 등을 통해 환자의 상태를 확인하고 시술에 대한 충분한 설명을 듣게 됩니다.
  2. 국소 마취: 시술 부위에 국소 마취를 하여 통증을 최소화합니다.
  3. 카테터 삽입: 다리 또는 팔의 혈관에 작은 절개를 통해 카테터를 삽입하여 심장으로 이동시킵니다.
  4. 조영제 주입 및 촬영: 카테터를 통해 조영제를 관상동맥에 주입하고, X선 촬영을 통해 관상동맥의 상태를 영상으로 기록합니다.
  5. 카테터 제거: 시술이 끝나면 카테터를 제거하고 지혈을 합니다.
  6. 회복: 시술 후 몇 시간 동안 회복실에서 안정을 취하고, 의료진의 관찰을 받습니다.

2.2 관상동맥조영술의 장점과 단점

  • 장점: 관상동맥의 상태를 정확하게 진단할 수 있으며, 동시에 시술을 통해 막힌 혈관을 뚫거나 스텐트를 삽입할 수 있습니다.
  • 단점: 침습적인 시술이므로 출혈, 감염, 알레르기 반응 등의 위험이 존재합니다. 물론, 이러한 위험은 매우 낮은 편이지만, 의료진은 환자의 상태를 꼼꼼하게 체크하고 위험 요소를 최소화 하기 위해 최선을 다합니다.

 


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3. 스텐트 삽입술: 막힌 혈관을 다시 열다

관상동맥조영술을 통해 혈관이 좁아지거나 막힌 부위가 발견되면, 스텐트 삽입술을 시행할 수 있습니다. 스텐트는 얇고 그물 모양의 금속관으로, 좁아진 혈관 내부에 삽입하여 혈관을 넓혀 혈류를 개선하는 역할을 합니다. 스텐트 삽입술은 관상동맥 질환 치료에 매우 효과적인 방법으로, 협심증이나 심근경색의 위험을 줄이고 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

3.1 스텐트 삽입술의 종류

스텐트는 재질과 기능에 따라 여러 종류가 있습니다. 대표적으로 금속 스텐트와 약물 용출 스텐트(DES)가 있습니다. 약물 용출 스텐트는 혈관 재협착을 예방하는 약물이 코팅되어 있어 금속 스텐트보다 재협착률이 낮습니다.

3.2 스텐트 삽입술의 절차

스텐트 삽입술은 관상동맥조영술과 유사한 방법으로 진행됩니다. 관상동맥조영술을 통해 막힌 부위를 확인한 후, 카테터를 통해 스텐트를 삽입하고 펼쳐서 혈관을 넓힙니다. 시술 후에도 정기적인 검진을 통해 스텐트의 상태와 혈관의 재협착 여부를 확인해야 합니다.

 


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4. 관상동맥조영술과 스텐트 시술 후 관리

시술 후에는 혈전 생성을 예방하기 위해 항혈전제를 복용해야 합니다. 또한, 금연, 규칙적인 운동, 건강한 식단 등 생활 습관 개선이 매우 중요합니다. 정기적인 검진을 통해 혈관 상태를 확인하고 재협착 여부를 모니터링하는 것도 잊지 말아야 합니다. 의사의 권고사항을 잘 따라주는 것이 중요합니다.

 


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5. 주의사항 및 부작용

관상동맥조영술과 스텐트 시술은 안전한 시술이지만, 모든 의료 시술과 마찬가지로 위험이 완전히 없는 것은 아닙니다. 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

  • 출혈: 시술 부위의 출혈이 발생할 수 있습니다.
  • 혈관 손상: 혈관이 손상될 수 있습니다.
  • 감염: 감염의 위험이 존재합니다.
  • 알레르기 반응: 조영제에 대한 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.
  • 스텐트 혈전증: 스텐트에 혈전이 형성될 수 있습니다.

어떤 부작용이 나타나더라도 즉시 의료진에게 알려야 합니다.

 

6. 결론